Trabalhar com profissionais de saúde para garantir que todos os pacientes — especialmente aqueles com necessidades complexas — estejam bem conectados a uma gama completa de serviços de cuidados com a saúde na comunidade. O prestador de cuidados primários e a equipe prestam cuidados básicos no “lar” médico do paciente e devem ser incentivados a conectar os pacientes de forma rápida e eficiente a serviços adicionais, conforme necessário.
Trabalhe com prestadores de cuidados primários para garantir que eles tenham ferramentas de compartilhamento de informações e encaminhamento para se conectar com todos os provedores comunitários apropriados, permitindo que os pacientes façam a transição sem problemas, com o envolvimento contínuo dos cuidados primários.
Colaborar com líderes de saúde para melhorar o acesso dos pacientes a serviços, como serviços laboratoriais ou atendimento de urgência, ampliando ou modificando horários de atendimento ou modelos de prestação de serviços para atender melhor às necessidades da população. Isso pode ser feito por meio de parcerias com provedores comunitários, como clínicas de saúde mental sem hora marcada oferecidas por agências comunitárias de saúde mental e tratamento de dependência química. Isso exigirá análise e implementação cuidadosas de um plano de recursos humanos em saúde.
Facilitar vínculos entre os cuidados primários e os serviços e apoios comunitários de saúde mental e tratamento de dependência química. Com base em modelos existentes, como agrupamento, modelos de assistência compartilhada ou equipes de agências comunitárias integradas em ambientes de atenção primária, onde os provedores de atenção primária e agências de saúde mental e dependência química trabalham juntos.